病史: 2011年年底開始全身關節痛,間斷服用“止痛藥”1年,關節癥狀不能控制,2012年4月在益陽市中心醫院確診“類風濕”,服用“白芍總苷、甲氨蝶呤、來氟米特”半個月,服用中藥治療半個月無效果(在當地開的中藥)。貧血貌,發病以來,食欲欠佳,睡眠一般,大小便可。
體檢情況:血壓 130/85 mmhg 舌紅苔白滑膩脈弦滑 雙手中指指間關節梭形腫脹 雙肘關節觸痛 右膝內側壓痛 雙膝下蹲困難。
治療方案:根據上述癥狀,我院主治醫師劉醫生采用“胡氏中醫營養免疫療法”對其進行治療,開純中藥一個療程,叮囑患者按時服藥,必要時可服用“少量止痛藥” ,以后會慢慢減掉。
2013.03.28就診: 采用“胡氏中醫營養免疫療法”治療,開中藥一個療程。
2013.04.05回訪:按時服藥,服用兩天痛重,后緩解;
2013.05.27回訪:有所好轉,還介紹了病人,服完會來復診;
2013.06.27回訪:有明顯好轉,周末過來,問是否可以調整用藥,囑其來復診;
2013.06.29來電:關節癥狀好轉;
2013.07.20回訪:情況可以,囑堅持服藥,治療期間可能有反復,告知夏季注意事項;
2013.08.18回訪:情況好轉,現手稍痛,能受,可用二次藥湯泡水,藥服完后復診;
2013.09.21來電: 2個療程后關節癥狀基本控制,情況好轉。患者送來錦旗感謝。