一、早期發病緩慢，前幾個月癥狀主要表現在倦怠無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻痹刺痛等類風濕關節炎的早期癥狀。

二、有晨僵表現，常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適，關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯，午后減輕。

三、關節腫痛，多呈對稱性，常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節，關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。

四、心臟受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內膜及瓣膜環淋巴細胞浸潤或纖維化等。

五、慢性纖維性肺炎較常見，肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤，發熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

六、類風濕結節，見于15～20%的患者，多見于前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定于骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。



美國胡澤民類風濕醫療集團提示各位患友，美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準，如下≥4條并排除其他關節炎可以確診類風濕：

1，晨僵至少1小時（≥6周）。

2，3個或3個以上的關節受累（≥6周）。

3，手關節（腕、MCP或PIP關節）受累（≥6周）。

4，對稱性關節炎（≥6周）。

5，有類風濕皮下結節。

6，X線片改變。

7，血清類風濕因子陽性。