單一的血常規及尿常規檢查不能就此診斷類風濕。必須結合臨床癥狀和其他相關檢查,通過精準系統化的專業檢查體系,才能夠最終確診類風濕。(具體檢查根據患者個人情況決定)
確診類風濕需哪些檢查呢?
1、體格檢查
體格檢查可幫助醫生進一步明確癥狀,確定診斷方向及判斷病變范圍與嚴重程度。
類風濕的典型癥狀:晨僵、腫脹、疼痛、畸形。隨病情發展,可對稱性累及指、腕、趾、踝、膝、肘等多關節。類風濕的晨僵時間通常超過一小時。手指處的關節腫脹呈梭形,疼痛在遇冷或勞累后引發或加重。
2、血常規+風濕專項檢查
血常規:血紅蛋白和紅細胞、白細胞、血小板,血液系統改變是類風濕重要的關節外表現之一。
風濕四項:類風濕因子、抗CCP抗體、血沉與C反應蛋白,其中類風濕因子與抗CCP抗體為抗體檢查,幫助確診類風濕關節炎,血沉和C反應蛋白為炎癥指標,幫助判斷病情活動情況。
免疫五項:IgA、lgG、IgH、補體C3、補體C4。對患者人體自身免疫情況、營養情況、感染情況及自身免疫疾病進行判斷。
3、影像學檢查
包括X線片、CT、MRI、肌骨超聲等,用來診斷關節結構或關節周圍組織的病變。值得說明的是,除了一般,X線片、CT常見檢查,專科檢查也必不可少,可以幫助臨床醫生了解內部炎癥情況,對于類風濕早期診斷具有重要意義。
最后,胡澤民
類風濕醫院再次提醒各位患者:精準檢查是規范治療的根基,個別體格檢查、實驗室檢查不能確診類風濕,一定要綜合判斷。前期檢查不到位,很容易誤診誤治,耽擱病情,加重關節變形。