胡澤民
類風濕醫院根據臨床經驗發現10-20%類風濕關節炎患者疾病快速進展,在1-2年內發展成嚴重殘疾。還有10%患者病情較輕,能自行緩解。大部分患者表現為慢性反復發作。若早期積極治療,可使80%以上患者病情緩解。一般來說,類風濕因子陰性、起病時癥狀明顯、HLA-DR4陰性的患者預后較好。
可以肯定地告訴大家, 只要規范用藥,只要有個體化的方案,類風濕關節炎都可以得到控制。治療類風濕關節炎,有六字箴言敬告病友:信心、耐心、規范。患者要有信心,相信類風濕關節炎可以完全控制;要有耐心,多數類風濕關節炎需要幾周甚至幾個月的正規治療才能完全控制。
不要輕信說幾天一個療程就可以治好的虛假宣傳。在醫生的指導下規范用藥,類風濕關節炎患者可以達到完全緩解的治療效果。
治療風濕免疫疾病有以下幾個要點:
用藥:早期、正確、積極
風濕免疫疾病提倡早期用藥。用藥越早,效果越好。比如類風濕關節炎,專科醫生會根據患者的具體情況,給予非甾體抗炎藥等藥物緩解關節腫痛及全身癥狀,并加用“治本”的慢作用抗風濕藥,從根本上使患者的關節病變減緩或停止。
用藥:足量、足療程
有些患者治病心切,恨不能立竿見影,其實這不現實。治療要經過一段時間,有的病人可能要經過幾天、幾星期甚至幾個月治療才能完全緩解。哪個宣傳說類風濕會很快治愈,一定是不負責任;吃了哪種藥物癥狀明顯減輕,停藥就復發,而出現面部虛胖,該種藥物很可能添加了激素,不能長期服用。
方案:個性化治療
個患者患病的原因不同、臨床表現不同、患者自身對藥物的反應存在個體差異,因此,在藥物治療上要特別注意針對每個患者找到最適合、最有效、最安全的治療方案。不要照抄病友的藥方,也不應該不管病情如何變化一個藥方用半年。
及時就醫、定期復查,調整治療方案是控制風濕病的根本所在。可以說,個性化的治療方案對病情的長期緩解及減少不良反應至關重要。